Fordi luftveissykdommer som astma og KOLS dele mange vanlige symptomer, folk ofte forveksler de to forholdene. Faktisk er flere voksne som faktisk lider av KOLS har blitt feilaktig diagnostisert med astma.
Både astma og KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) er luftveissykdommer preget av obstruksjon i luftveien, men astma diagnostiseres typisk i barndommen, mens KOL vanligvis er diagnostisert hos voksne over 40 år med en historie med røyking. Selv om mange av symptomene er liknende, kan astma preges av tørrhet av hoste; med KOL, er hosten mer "produktiv" eller slimavkastende. Også astmasymptomer forsvinner mellom episoder, men KOL-symptomer forverres i stedet i stedet.
Astma | KOLS | |
---|---|---|
Introduksjon | Astma er en vanlig kronisk inflammatorisk sykdom i luftveiene preget av variable og tilbakevendende symptomer, reversibel luftstrømningsobstruksjon og bronkospasme. | Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) er en type obstruktiv lungesykdom kjennetegnet ved kronisk dårlig luftstrøm. |
symptomer | Kronisk hoste; tungpustethet, kortpustethet; tetthet i brystet; spasmer i bronkioler. Symptomer går bort mellom episoder. | Redusert luftstrøm; økt betennelse; spasmer i bronkioler; morgen hoste med slem. Symptomene forsvinner aldri, men forverres gradvis. |
Natur av hoste | Tørke | "Produktivt" (gir mucus) |
Diagnose | Fysisk eksamen, medisinsk historie, inkludert historie av allergi Vanligvis hos barn | Spirometri, måling av puste CT-skanning Vanligvis hos voksne over 40 Nåværende eller tidligere røykere |
Klassisk presentasjon | Yngre pasient, tilbakevendende episoder av hvesende og hoste, ledsager tett bryst og pustenhet. Symptomer reagerer raskt på bronkodilatatorer. | Eldre pasient, røyker eller tidligere røyker, progressiv kortpustethet og hoste med slim, ledsaget av nedsatt fysisk aktivitet. Reagerer på bronkodilatator, men lungefunksjonen returnerer ikke. |
Triggers | Allergens, kald luft, trening | Miljøgifter, luftveisinfeksjoner - lungebetennelse, influensa |
Risikofaktorer | Allergier, eksem, rhinitt | Astma, røyking |
Medisinsk behandling | Bronkodilatatorer, luftveisåpning medikament; Inhalert kortikosteroider reduserer betennelse; Orale steroider for moderate til alvorlige tilfeller | bronkodilatorer; Luftveisåpning medikament; Pulmonal rehabilitering Oksygenstøtte for avanserte stadier; sykehus~~POS=TRUNC |
Livsstilsendringer | Stopp røyking; unngå allergener og luftforurensning | Stopp røyking; unngå luftforurensning |
Astma er en tilstand av innsnevring av luftveier forårsaket av betennelse (hevelse) eller overflødig slim i luftveiene. Når et astmaanfall oppstår, svulmer lining av luftpassasjer og musklene rundt luftveiene blir stramme. Dette reduserer mengden luft som kan passere gjennom luftveien. Typiske symptomer inkluderer kronisk hosting, hvesenhet, kortpustethet og tetthet i brystet (vanligvis forårsaket av spasmer i bronkiolene). Naturen av hoste er tørr. Symptomer går bort mellom astmatiske episoder.
I april 2015 annonserte forskere fra Cardiff University et gjennombruddsfunn av den potensielle grunnårsaken til astma. Forskere fant at miljømessige utløsere - som allergener, sigarettrøyk og bilgasser - frigjør kjemikalier som aktiverer CaSR (kalsiumføler-reseptor) i luftveisvev og driver astmasymptomer som luftveisstrøhet, betennelse og innsnevring.
Forskningen peker også på lovende ny behandling for astma. Kalsilytika, en klasse med legemidler som tidligere ble brukt til å behandle osteoporose, kan deaktivere CaSR og forhindre astmasymptomer. Narkotika må nebuliseres direkte inn i lungene for at de skal kunne jobbe.
KOL (kronisk obstruktiv lungesykdom) er et sett med progressive respiratoriske sykdommer. I USA vurderes emfysem og kronisk bronkitt som typer KOL. Hovedårsaken til KOL er langvarig eksponering for stoffer som irriterer og skader lungene. Dette er vanligvis sigarettrøyk, selv om luftforurensning, kjemisk røyk eller støv også er kjent for å forårsake det.
KOL-symptomer inkluderer redusert luftmengde, økt betennelse i lungene, spasmer i bronkioler og en morgenhud med slem. I motsetning til astma er hosten "produktiv", dvs. det gir slim. Igjen, i motsetning til astma, forsvinner symptomene på KOL aldri - de forverres bare gradvis.
En ytterligere forklaring på astma og KOLS er i videoen nedenfor:
Leger diagnostiserer astma under en fysisk eksamen. De tar hensyn til pasientens medisinske historie, inkludert allergier. Astma presenterer klassisk hos yngre pasienter med tilbakevendende episoder av hvesende og hoste. Symptomene inkluderer et tett bryst og pustenhet. Symptomene reagerer raskt på bronkodilatatorer.
KOLS er også diagnostisert under en fysisk eksamen. Men når COPD mistenkes, utfører de spirometri, (måling av pusten), og til tider CT-skanninger. KOL forekommer typisk hos pasienter over 40 år, og de som røyker eller pleier å røyke. De lider av progressiv kortpustethet og hoste med slim. Deres fysiske aktivitet avtar vanligvis. Symptomene reagerer på bronkodilatatorer, men lungefunksjonen returnerer ikke.
Astma er mer utsatt for forverring ved utløsere enn KOL. Allergens, kald luft og treningsutløser astma. En historie med allergi, eksem og rhinitt, eller irritasjon av neses slimhinner er de kjente risikofaktorene.
KOLS-lider er fortsatt utsatt for utløsere. KOL blir forverret av miljøgifter og luftveisinfeksjoner som lungebetennelse og influensa. Personer med astma er mer sannsynlig å utvikle KOL, som er røykere. Faktisk er COPD nesten alltid forårsaket av røyking.[1]
Astma kan forebygges hos barn (som senere som voksne) ved å praktisere noen av følgende:
KOL kan forebygges vesentlig av
Både astma og KOLS reagerer på bronkodilatatorer, eller luftveisåpning medikament. Imidlertid inkluderer astmebehandling vanligvis inhalert kortikosteroider for å redusere betennelse. Lider kan også trenge orale steroider for moderate til alvorlige tilfeller. KOL-behandling inkluderer lungrehabilitering. Oksygenstøtte og sykehusinnredning kan være nødvendig for avanserte stadier.
Begge forholdene krever livsstilsendringer. Å stoppe med å røyke er den største modifikasjonen som leger anbefaler. Personer med astma bør unngå allergier og luftforurensning. Folk med COPD bør unngå miljøluftforurensning. Luftfiltre kan hjelpe i begge tilfeller.
Astma har flere effekter på kroppen. Under et astmaangrep, brenger bronkialmusklene seg. Bronkialrørene klemmes som respons på allergener, noe som øker betennelsen. Mens lungefunksjonen minker, kan den reverseres.
Effektene av KOL er mer intense. Cellulær skade forekommer som respons på patogener som røyking eller forurensning. Overskydende slim utsettes, og lungene lider generell skade. Redusert lungefunksjon er irreversibel, og kombinert med astma, reduseres lungefunksjonen. Lungeskader forstyrrer oksygenbehandling og lungesirkulasjon, som stammer hjertet.
Både astma og KOL kan følge de samme sameksistente forholdene: kreft, depresjon, høyt blodtrykk, nedsatt mobilitet, søvnløshet, migrene, bihulebetennelse og magesår. Imidlertid har 20 prosent eller flere av KOL-pasienter en sameksistent tilstand, mens personer med astma ikke nødvendigvis.
KOL er mest utbredt i Sørøst.