Ambien vs Lunesta
Share
Ambien (Zolpidem) og Lunesta (Eszopiclone) er reseptfrie nonbenzodiazepin hypnotiske legemidler som brukes til å behandle søvnløshet. De har tilsvarende effekt, men begge har også potensial til å bli vanedannende med alvorlige risikoer. I motsetning til Ambien er Lunesta ikke begrenset til kortsiktig bruk. Andre forskjeller mellom de to ligger i deres tilgjengelige former, dosering og noen bivirkninger.
Sammenligningstabell
| eszopiclone | zolpidem | |
|---|---|---|
| Introduksjon | Eszopiklon, markedsført av Sunovion under varemerket Lunesta, er en ikke-benzodiazepin hypnotisk som er litt effektiv for søvnløshet. | Zolpidem er reseptbelagte medisiner som brukes til behandling av søvnløshet og noen hjernesykdommer. |
| Generiske navn | eszopiclone | zolpidem |
| Handelsnavn | Lunesta | Ambien |
| behandler | Søvnløshet | Søvnløshet |
| skjemaer | 1, 2, 3 mg tabletter | 5, 10 mg tabletter; 6,25, 12,25 tabletter med forlenget frigivelse |
| Graviditetskatt. | C (US) (ikke trygt) | B3 (AU) C (US) (ikke trygt) |
| Avhengighetsansvar | Moderat | Moderat |
| ruter | Muntlig | Oral (tablett), Sublingual, Oromucosal (spray) |
| Halvt liv | 6 timer | 2 til 3 timer |
| Alvorlige bivirkninger | Minnetap; stemning og atferd endres; søvnkjøring og annen søvnadferd; synproblemer | Minnetap; stemning og atferd endres; tap av koordinering |
| Symptomer på allergisk reaksjon | Utslett; utslett; kløe; opphovning; pustevansker og svelging kortpustethet; kvalme oppkast; brystsmerter. | Utslett; utslett; kløe; opphovning; pustevansker og svelging kortpustethet. |
| Abstinenssymptomer | Kvalme, oppkast, rødme, magekramper, nervøsitet, rystelser. | Angst, magekramper, oppkast, svette, rystelser. |
| utskillelse | nedsatt | 56% nyre, 34% avføring |
| CAS nummer | 138729-47-2 | 82626-48-0 |
| ChemSpider | 839530 | 5530 |
Innhold: Ambien vs Lunesta
- 1 Indikasjon
- 1.1 Bruksanvisning
- 1.2 Oppbevaring
- 2 Slik fungerer det
- 3 Effekt
- 3.1 Kontrovers
- 3.2 Kronisk søvnløshet blant eldre
- 4 Forsiktighetsregler for medisinsk historie
- 5 risikoer
- 6 allergiske reaksjoner
- 7 bivirkninger
- 8 Misbruk og overdosering
- 9 Avhengighet og tilbaketrekking
- 10 narkotikainteraksjoner
- 11 referanser
Indikasjon
Ambien (generisk navn Zolpidem), er en foreskrevet for å behandle søvnløshet. Det er en beroligende hypnotisk som hjelper pasientene til å sovne raskere, og er tilgjengelig i form av 5 og 10 milligram tabletter, og 6,25 og 12,5 milligram tabletter med forlenget frigivelse. Tabletene med utvidet utgivelse hjelper brukerne til å sovne lenger. Zolpidem er også tilgjengelig i sublinguale tabletter og en oral spray.
Lunesta (generisk navn Eszopiclone) er også foreskrevet for å behandle søvnløshet. Lunesta, som er en hypnotisk, hjelper brukerne til å sovne raskere, og sover bedre og lenger. Lunesta kommer i 1, 2 og 3 milligram tabletter.
Bruksanvisning
Ambien tas oralt, i tom mage bare i en kort behandlingsperiode, maksimalt to uker. Pasienter tar Ambien i munnen på tom mage. Å ta stoffet i full mage, reduserer effekten. Fordi tiden går mellom når stoffet tas og når det begynner å virke, er det svært kort, brukerne blir advart om å ta det direkte ved sengetid. De trenger også å ha en full sju til åtte timer å dedikere til å sove.
Lunesta, også tatt muntlig og i tom mage, kan tas i mer enn to uker.
Oppbevaring
Både Ambien og Lunesta skal oppbevares ved romtemperatur, borte fra lys og fuktighet. Både Ambien og Lunesta har en holdbarhet på tre år.
Hvordan det fungerer
Hypnotika som Ambien og Lunesta jobber ved å bremse hjerneaktiviteten for å gi en beroligende effekt.
effekt
Mens det ikke er mange studier som direkte sammenligner Ambien [1] og Lunesta, er det ingen kjente forskjellige fordeler av den ene over den andre. Zolpidem (Ambien) er sammenlignbar i effekt til andre hypnotiske midler som eszopiklon (Lunesta). [2]
Kontrovers
Ifølge en artikkel i New England Journal of Medicine var Lunesta "overlegen placebo" per den største av tre Lunesta-forsøk, men det reduserte ikke den første tiden som sovnet med mer enn 15 minutter i gjennomsnitt. Legemiddelets effektivitetsinformasjon ble ikke funnet på etiketten: det opplyste kun at Lunesta er overlegen for placebo. I den lengste og største fase 3-studien rapporterte pasienter i Lunesta-gruppen å sovne i gjennomsnitt 15 minutter raskere og sov i gjennomsnitt 37 minutter lenger enn i placebogruppen. Til og med møtte den gjennomsnittlige Lunesta pasienten fortsatt kriteriene for søvnløshet og rapporterte ingen klinisk meningsfull forbedring i varsomhet eller funksjon neste dag.
Kronisk søvnløshet blant eldre
Sammenlignet med benzodiazepiner syntes ikke-benzodiazepin (inkludert zolpidem og eszopiklon) knapt å gi noen signifikante kliniske fordeler ved effekt eller toleranse hos eldre personer. Langsiktig bruk av beroligende hypnotika for søvnløshet har ingen bevisbase og har tradisjonelt blitt motløs av bekymringer for potensielle bivirkninger som kognitiv svekkelse (anterograd amnesi), dagtidssedasjon, motorkoordinering og økt risiko for ulykker og fall i motorvogner. Effekten og sikkerheten til langvarig bruk av disse midlene er heller ikke bestemt. De langsiktige effektene av behandling og den mest hensiktsmessige styringsstrategien for eldre personer med kronisk søvnløshet, må fortsatt undersøkes og evalueres.[3]
Forsiktighetsregler for medisinsk historie
Pasientene må detaljere sin medisinske historie til sine leger før de søker behandling. Når det gjelder Ambien, må pasienter spesielt nevne nyre- eller leversykdom, og eventuelle mentale eller humørsykdommer som depresjon eller selvmordstanker. Pasienter bør være ærlige om enhver personlig eller familiemessig historie med vanlig bruk / misbruk av rusmidler, alkohol eller andre stoffer, og deres personlige eller familiemessige historie om søvnpromenade. Legene trenger også å vite om lunger eller pusteproblemer, som kronisk obstruktiv lungesykdom-KOL og søvnapné, eller tilstedeværelsen av myasthenia gravis, en muskelsykdom.
Når det gjelder Lunesta, må pasienter spesielt nevne en historie med rusmidler med medisiner som senker nervesystemet eller puster, slik som CNS eller respiratoriske depressiva stoffer, samt alkohol eller sedativer. De må også diskutere leversykdom eller lungesykdommer, som kronisk obstruktiv lungesykdom eller søvnapné. Pasienter bør være ærlige om enhver personlig eller familiemessig historie med vanlig bruk / misbruk av narkotika, alkohol eller andre stoffer, samt psykiske eller humørsykdommer som depresjon.
risiko
I henhold til U.S. Drug Enforcement Administration, erstatter zolpidem raskt ulovlige beroligende midler som det vanligste datoen voldtekt. Seksuelle voldsmenn eller forbrytere av seksuelle overgrep har brukt zolpidem til å lure intetanende ofre.
Allergiske reaksjoner
Nå legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende når du har tatt Ambien: utslett, elveblest, kløe, hevelse, pustevansker eller svelging, kortpustethet, kvalme, oppkast eller brystsmerter.
Allergiske reaksjoner på Lunesta inkluderer utslett, elveblest, kløe, hevelse, pustevansker eller svelging eller kortpustethet.
Bivirkninger
Følgende bivirkninger av Ambien er ganske vanlige, men ikke alvorlige: Svimmelhet, søvnighet i dag, hodepine, unsteadiness, kvalme, forstoppelse, diaré, gass, halsbrann, magesmerter, ukontrollabel rystelse, nummenhet, uvanlige drømmer, muskelsmerter og tung menstruasjon. De eldre er mer utsatt for mange av bivirkningene. Alvorlige, men sjeldne bivirkninger inkluderer mentale, humørsykdommer eller atferdsendringer, for eksempel ny / forverret depresjon, unormale tanker, selvmordstanker, hallusinasjoner, forvirring, agitasjon, aggressiv oppførsel eller angst. Pasienter kan også oppleve hukommelsestap, søvnkjøring og andre problemer med søvnadministrasjon eller synproblemer.
Vanlige og ikke alvorlige bivirkninger av Lunesta inkluderer hodepine, smerte, døsighet i dag, lyshet, kvalme, oppkast, halsbrann, en ubehagelig smak, uvanlige drømmer, redusert seksuell lyst, smertefulle menstruasjonsperioder og brystforstørrelse hos menn. De eldre er mer utsatt for mange av bivirkningene. Alvorlige, men sjeldne bivirkninger er tap av koordinering, hukommelsestap og psykisk, humør eller atferdsendringer, for eksempel ny / forverret depresjon, unormale tanker, selvmordstanker, hallusinasjoner, forvirring, agitasjon, aggressiv oppførsel eller angst.
En ny studie viser større risiko for å ta sovende piller, noen ganger til og med død:
Misbruk og overdosering
Med mindre Ambien og Lunesta er tatt som beskrevet, kan de begge være vaneformende.
Zolpidem bør brukes i korte perioder med den laveste effektive dosen. 10 mg er effektiv til behandling av søvnløshet når det brukes intermitterende ikke mindre enn tre og ikke mer enn fem piller per uke i en periode på 12 uker [4]. Den 15 mg zolpidemdoseringen har ingen tilsynelatende klinisk fordel i forhold til dosen på 10 mg zolpidem. Overdoseringssymptomer inkluderer redusert pust eller bevissthetstap hvis det tas mer enn rettet.
Overdosering av Lunesta kan resultere i angst, magekramper, oppkast, svette eller rystelser ekstrem døsighet, forvirring, svimning eller koma hvis de tar mer enn regissert. Hvis konsumert i løpet av den siste timen, kan overdosering av eszopiklon overdras ved administrering av aktivt kull eller via magespray [5].
Avhengighet og tilbaketrekking
Drogtoleranse og fysisk avhengighet til zolpidem behandles vanligvis med en gradvis dosereduksjon over en periode på måneder for å minimere abstinenssymptomer. Pasienter som tar Ambien, vil trolig oppleve abstinenssymptomer som kvalme, oppkast, rødme, magekramper, nervøsitet eller rystelse.
I USA er eszopiklon et tidsplan IV-kontrollert stoff i henhold til lov om kontrollerte stoffer. Bruk av eszopiklon kan føre til fysisk og psykologisk avhengighet, hvor risikoen øker med dosen og varigheten av bruken og samtidig bruk av andre psykoaktive stoffer. Risikoen er også større hos pasienter med en historie med alkohol- eller narkotikamisbruk eller psykiatriske lidelser. Lunesta-pasienter kan oppleve abstinenssymptomer som angst, magekramper, oppkast, svette eller skjelvhet
Narkotikahandel
Ambien interagerer med visse stoffer: natriumoksybat; rifampicin; azol antifungaler som ketokonazol; medisin for søvn eller angst, som alprazolam, diazepam og lorazepam; muskelavslappende midler; narkotiske smertestillende midler som kodein; antidepressiva, slik som imipramin og sertralin; klorpromazin; itrakonazol; medisiner for angst, forkjølelse eller allergi, psykisk lidelse, smerte eller anfall rifampicin; sedativa; sovepiller; og beroligende midler.
Lunesta interagerer også med visse stoffer: legemidler som påvirker enzymer som fjerner legemidlet fra kroppen din; azol antifungaler, slik som ketokonazol og itrakonazol; Makrolidantibiotika som klaritromycin og nefazodon; HIV-medisiner som ritonavir og nelfinavir og rifampin; antihistaminer som forårsaker døsighet, for eksempel difenhydramin; anti-angst medisiner, som diazepam; anti-anfall medisiner, for eksempel karbamazepin; muskelavslappende midler, slik som cyklobenzaprin, metokarbamol; narkotiske smertestillende midler som kodein; andre medisiner for søvn; psykiatriske legemidler, som fenotiaziner, trisykliske og amitriptylin; og beroligende midler.
referanser
- Ambien oral bruk og bruk - Health
- zolpidem - NIH.gov
- Wikipedia: Zolpidem
- Ambien CR - RxList
- Zolpidem Tartrate 5mg tabletter - EMC
- Lunesta oral bruk og bruk - Health
- eszopiclone - NIH.gov
- Wikipedia: Eszopiclone
- Reseptbelagte sovepiller: Hva passer for deg? - Mayo Clinic
