Forskjellen mellom Xanax og Valium

Xanax er handelsnavnet alprazolam. Alprazolam er et kortvirkende anxiolytisk legemiddel som brukes eller behandling av ulike angstlidelser som panikklidelse, generelle angstlidelser og sosiale angstlidelser. Den tilhører benzodiazepinklassen og binder sterkt til GABA A-reseptorer. Alprazolam er en kjemisk analog av triazolam som avviger i fravær av et kloratom i o-posisjonen av6-fenylringen. Videre virker molekylet som et beroligende og antikonvulsivt middel. Toppeffekter oppnås innen 1,5 til 1,6 timer i tilfelle panikklidelse. Vanlige bivirkninger inkluderer sedering, døsighet, hypotensjon og nedsatt balanse. Legemidlet er forbundet med potensielle abstinenssymptomer, da det kan forårsake vanedannende egenskaper. Videre kan stoffet forårsake CNS (depresjon i sentralnervesystemet).

Valium er handelsnavnet diazepam, som også er en benzodiazepin. Indikasjoner av Valium er angst, tilbaketrekningssymptomer relatert til alkohol og andre benzodiazepiner, muskelspasmer, anfall, søvnløshet og rastløshetssyndrom. Legemidlet brukes også til å forårsake minnetap, spesielt i forhold som posttraumatisk stresslidelse. Vanlige bivirkninger inkluderer søvnighet og mangel på koordinering. Imidlertid er alvorlige bivirkninger sjeldne og kan omfatte selvmordstanker og økt risiko for anfall.

Begge disse stoffene virker på GABA-A-reseptorene. Disse reseptorene er ligand-kanaliserte kloridkanaler. Derfor, når et slikt legemiddel på disse reseptorene, inntrer kloridioner i den postsynaptiske membranen og forårsaker dens hyperpolarisering. Dermed virker stoffene for å redusere avspenningen av handlingspotensialet i de påfølgende neuronene og forårsake en beroligende effekt på sinnet. Disse stoffene virker på limbiske systemstrukturer som er knyttet til følelser og læring. GABA-A-reseptoren er en heterodimer og består av alfa-, beta- og gamma-underenheter, som er ansvarlige for spesifikke tiltak som sedasjon, myorelaxant, hukommelsestap (anterograd amnesi) og antikonvulsive virkninger. Detaljert sammenligning av begge disse stoffene er forklart nedenfor:

Egenskaper	Valium (diazepam)	Xanax (alprazolam)
Kjemisk forbindelse	benzodiazepin	benzodiazepin
Kjemisk struktur
Virkningsmekanismen	GABA-A-reseptoragonister og stimulerer tilsetning av kloridioner i tilstøtende neuroner og hemmer dem	GABA-A-reseptoragonister og stimulerer tilsetning av kloridioner i tilstøtende neuroner og hemmer dem
Øker dopaminkonsentrasjonen i striatum	Nei	Ja
indikasjoner	Hovedsakelig brukt til å behandle søvnløshet assosiert med angst, alkoholavbruddssyndrom og panikkanfall. Brukes også til å behandle svimmelhet, tetanus, tilleggsbehandling for paraplegi eller tetraplegi	Ulike angst og angstrelaterte lidelser som GAD, panikklidelser. Det er primært en anxiolytisk
Undertrykker hypothalamus hypofyse adrenal akse	svakt	sterk
Brukes til å behandle symptomer på benzodiazepin	Ja	Nei
Behandling av status epilepticus	Brukes som First Line-terapi og virker som kraftig antikonvulsiv	Anbefales ikke, da det kan føre til anfall
Behandling av eclampsia	Ja	Nei
Kontra	Ataxi (tap av gang), hypoventilasjon, leverproblemer, dialyse, gravide kvinner, koma og alvorlig depresjon, myasthenia gravis	Svimmelhet, hypotensjon og tap av balanse. Må ikke gis med alkohol
Pediatrisk bruk	Ikke anbefalt under 18 år, unntatt epilepsi	Kan gis under 18 år med medisinsk tilsyn
Eldre pasienter	Kan forårsake hjertestans, derfor skal administreres med omhu og overvåking med personer som lider av hjertesykdommer	Kan gis til eldre
Abstinenssymptomer	Ikke alvorlig, da eliminasjonshalveringstiden er langvarig	Gjennomsnittlig halveringstid for plasma elimineres kortere om 11,2 timer
Bivirkninger	Depresjon, sedasjon	Gulsot, hallusinasjoner og sedasjon
Drug Dependence	Lav	Høy
Administrasjonsvei	Oralt, IV (i fortynnet form) og IM og stikkpiller. IM-ruten har langsom absorpsjon.	Hovedsakelig muntlig
Handlingsplan	Svært raskt innen 5 minutter og 15-30 minutter av IV-administrasjon og henholdsvis IM	Sakte utgivelse
Toppeffekter	Innen 15 minutter til en time	1,5-1,6 timer eller til og med uker
biotilgjengelighet	Veldig høy	Lesser
Proteinbinding	96-99%	80%