Forskjellen mellom hudkreft og melanom

Hudkreft vs melanom
 

Melanom er en type svært invasiv hudkreft. Det er den farligste og oftest hørt om kreft i huden. Det finnes imidlertid også mange andre typer hudkreft. Denne artikkelen vil skissere årsakene, kliniske egenskaper, symptomer, etterforskning og diagnose, prognose og behandling av hudkreft, spesielt melanom.

melanom

Melanom er en svært invasiv karsinom. Det er en ukontrollabel overvekst av melanocytter. Melanocytter er ansvarlige for å produsere hudpigmenter. Derfor kan melanom oppstå fra hvilken som helst del av kroppen der det er melanocytter. I Storbritannia er 3500 nye saker identifisert per år. 800 personer har døde bare de siste 20 årene. Melanom er vanlig blant kaukasiere. Det er vanligere hos kvinner.

Alle kreft oppstår på grunn av en uopprettelig forandring av hudcellen DNA. Sollys er en viktig årsak til melanom, spesielt i de tidlige årene. Diagnose av melanom er vanskelig. Det er en sjekkliste, laget i Glasgow, for å sikre at ingen tilfeller blir savnet. Ondartet melanom kan endre størrelse, form og farge. Det kan også være betennelse, crusting, blødning og sensoriske endringer. Nabolag satellittlesjoner kan dukke opp, men hvis de er godt avgrenset, glatt og vanlig, er det lite sannsynlig å være et melanom. Melanom kan deles inn i lentigo maligna, lentigo maligna melanoma, overfladisk spredning, akral, slimhinne, nodulær, polypoid, desmoplastisk og amelonatisk melanom. Selv om mange melanomer samsvarer med disse grunnleggende reglene, gjør ikke nodulære melanomer det. De er forhøyede, faste knuter, som vokser raskt. Serum laktat dehydrogenase nivå stiger når det er metastatisk spredning. CT, MR, sentinel lymfeknudebiopsier og hudlesjonsbiopsier kan spille en rolle i bekreftelse på diagnose. Etter bekreftelse, et bredt utsnitt av svulst kan utføres. Involvert kan bli fjernet kirurgisk. Ifølge spredning, kan adjuvans immunterapi, kjemoterapi og strålebehandling være nødvendig. Kemoterapi, immunterapi og strålebehandling kan gis dersom kreften er systematisk eller lokalt avansert.

Forebygging av eksponering for UV-lys antas å være forebyggende for melanom. Som en tommelfingerregel, er det en god metode å unngå soleksponering mellom kl. 09.00 og kl. Solkrem og andre preparater kan hjelpe, men det er fare for allergi og andre hudforandringer ved bruk av disse applikasjonene. Mindre invasive melanomer med lymfeknute Spredning har en bedre prognose enn dype melanomer uten spredning av lymfeknude. Når melanom er spredt til lymfeknut, er antallet involverte noder relatert til prognose. Bredt metastatisk melanom sies å være uhelbredelig. Pasienter har en tendens til å overleve 6 til 12 måneder etter diagnosen.

Hudkreft

Hudtumorer er unormale vekst av hudceller. Disse kan deles inn i to kategorier. De er godartede og ondartede. Godartede svulster er sakte voksende masser av vev som ikke sprer seg til andre steder eller invaderer omkringliggende strukturer. Ondartede svulster invaderer omgivende struktur, samt sprer seg til fjerne steder via blod og lymfe. Disse fjerne stedene som inneholder kreftfragmenter, kalles metastaser. Lever, nyrer, prostata, vertebral kolonne og hjerne er noen få kjente steder hvor kreft sprer seg.

Sollys forårsaker kreft, spesielt ved langvarig eksponering. Ultraviolett lys, tobakk, human papillomavirus, ioniserende stråling, lav immunitet og medfødte tilstander som medfødt melanocytisk nevi syndrom er noen av de kjente årsakene til hudkreft.

Hud består av flere lag med celler. Det nederste laget er det aktivt delende basalcellelaget. Dette laget er mest utsatt for ondartede endringer. Basalcelle kreft er den vanligste typen hudkreft. Imidlertid er de mindre invasive enn ondartet melanom. De overfladiske lagene består av progressivt flate celler som kalles squamous celler. Disse cellene kjøper keratin når de reiser til ytre overflaten av huden fra de dypere lagene. Disse cellene kan også gjennomgå ondartet transformasjon og gi opphav til squamous cellekarcinomer. Disse er mindre vanlige enn basalcellekarcinomer. De metastaserer oftere enn basalcellekreft. Interspersed mellom basalceller i det dypeste laget av huden er melanocytter. Disse er pigmentcellene i huden. Når disse cellene gjennomgår ondartet transformasjon, oppstår melanomer. Disse er svært invasive kreftformer.

Lag av huden, Forfatter: Don Bliss, National Cancer Institute

Basalcellecancer er vanligvis sett i solbeskyttede hudområder. De presenteres som perle, blek, glatt og hevet flekker. Hodet, nakke, skuldre og armer påvirkes for det meste. Det er telangiektasi (små dilaterte blodårer i svulsten). Det kan være blødning og crusting som gir et inntrykk av en ikke-helbredende magesår. Basalcelle kreft er den minst dødelige av alle hudkreftene, og den er fullstendig herdbar med riktig behandling.

Squamouscellecancer presentere som rød, skalete, fortykkelser av huden. Hvis de ikke er behandlet, kan de nå en alarmerende størrelse. De er farlige, men ikke så mye som melanomer.

Maligne melanomer presentere som store, asymmetriske, utviklende flekker med varierende farge og uregelmessig margin. Maligne melanomer metastaserer raskt og er ekstremt dødelige.

Behandling av hudkreft Avhenger av alder, stadium, spredning og gjentakelse. Type kreft påvirker også behandlingsbeslutningene. Kjemoterapi og radioterapi er effektive mot basalcellekarsinom og squamouscellekarsinom. Melanom er resistent mot stråling og kjemoterapi. Mikrografisk kirurgi er en metode hvor kreft er fjernet med minimum mengde omgivende vev.

Melanom er dødeligere enn basalcellekarsinom og squamouscellekarcinom. Melanom er mindre vanlig som andre to kreftformer. Melanom spredes mer enn andre to typer.  

Les mer:

1. Forskjellen mellom mole og hudkreft

2. Forskjellen mellom hjerne tumor og hjernekreft