Forskjellen mellom hypoksi og iskemi

Nøkkelforskjell - Hypoksi vs iskemi
 

Hypoksi og iskemi er begge sykdommene forårsaket av utilstrekkelig oksygenforsyning i kroppen, men det er en forskjell mellom hypoksi og iskemi. De nøkkelforskjell mellom disse to sykdommene er det at Hypoksi er en tilstand hvor kroppen eller en region av kroppen er fratatt tilstrekkelig oksygenforsyning samtidig som Iskemi er en reduksjon av blodtilførselen til vev, noe som forårsaker en oksygenbegrensning og glukose som kreves for stoffskiftet.

Hva er hypoksi?

Hypoksi kan klassifiseres som enten generalisert (påvirker hele kroppen) eller lokaliserte (påvirker en enkelt region i kroppen). Hypoksi er forskjellig fra hypoksemi. Hypoksi refererer til en tilstand der oksygenforsyningen er utilstrekkelig for etterspørselen, mens hypoksemi refererer til tilstander som har lav arteriell oksygenkonsentrasjon. Komplett deprivasjon av oksygenforsyning kalles "anoxia".

Generell hypoksi kan forekomme hos friske mennesker i høy høyde hvor oksygenkonsentrasjonen i luften er lav. Det fører til høydesykdom forårsaker potensielt dødelige utfall som for eksempel høytliggende lungeødem (HAPE) og høytliggende hjerne ødem (HACE) på grunn av hypoksisk skade. Hypoksi kan også forekomme hos friske mennesker når man puster blandinger av gasser med lav oksygenkonsentrasjon, f.eks. Dykking dypt under vann (dykkere). Noen ganger brukes mild og ikke-skadelig intermitterende hypoksi med vilje til å trene høyde for å forbedre atletisk ytelse ved å tilpasse både de systemiske og cellulære biomiljøene.

Hypoksi kan være a alvorlig komplikasjon av for tidlig fødsel i nyfødte på grunn av umodne lunger. Lungene i det menneskelige fosteret modnes mot den siste delen av svangerskapet. For å minimere denne komplikasjonen er spedbarn som er utsatt for hypoksi ofte plassert inne i en inkubator som er i stand til å opprettholde kontinuerlig positivt luftveis trykk for å forhindre lungekollaps.

Cyanose på grunn av lave oksygenmetninger

Hva er iskemi?

Iskemi skyldes problemer med sirkulasjonssystemet som forårsaker skade eller dysfunksjon av oksygenfølsomme vev. De fleste vev kan ikke overleve mer enn få minutter uten kontinuerlig oksygenforsyning. Mangel på oksygen fører til en prosess kjent som Iskemisk kaskade. Skaden er forårsaket av akkumulering av metabolske avfallsprodukter, skade på cellemembraner, dysfunksjon av mitokondriale (kraftverk i cellen). Dette fører til lekkasje av eller aktivering av autolyzing og proteolytiske enzymer som forårsaker skade på cellen og omgivende vev. Den plutselige restaureringen av blodtilførsel til et iskemisk vev kan føre til økt skade ved en prosess som kalles reperfusjonsskade som kan være mer skadelig enn den første iskemiske skaden. Reintroduksjon av blodtilførsel bringer mer oksygen tilbake til det skadede vevet. Det forårsaker en større produksjon av oksygenfri radikaler og reaktive oksygenarter som igjen skader celler og vev. Som en sekundær komplikasjon, det øker kalsiumkonsentrasjonen inne i celler forårsaker dødelig hjertearytmi og også økt cellulær skade ved å aktivere mange proteolytiske enzymer. Hjerteisoki fører til hjerteinfarkt og hjernens iskemi fører til slag. Ethvert organ i kroppen kan få iskemisk skade på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning for å møte den kontinuerlige etterspørselen etter cellulær metabolisme.

Hjerte Inferior vegginfarkt

Hva er forskjellen mellom hypoksi og iskemi?

Definisjon av hypoksi og iskemi

hypoksi: Hypoksi refererer til en tilstand der oksygenforsyningen er utilstrekkelig for etterspørselen.

iskemi: Iskemi er skade eller dysfunksjon av oksygenfølsomme vev på grunn av reduksjon av blodtilførsel.

Årsaker og komplikasjoner av hypoksi og iskemi

Årsaken

hypoksi: Årsaker til hypoksi kan være høy høyde hvor oksygenkonsentrasjonen i luften er lav, pustemengder av gasser med lav oksygenkonsentrasjon, osv..

iskemi: Iskemi er forårsaket av problemer med sirkulasjonssystemet.

komplikasjoner

hypoksi: Hypoksi skade kan forårsake dødelige utfall som høytliggende lungeødem og høytliggende hjerne ødem. Det kan også forårsake for tidlig fødselskomplikasjoner.

iskemi: Komplikasjoner av iskemi inkluderer hjerteinfarkt, slag, reperfusjonsskade og dødelige hjertearytmier kan være en sekundær komplikasjon.

Kjennetegn på Hypoksi og iskemi

reversibilitet

hypoksi: Hypoksi kan reverseres når oksygenforsyningen gjenopprettes.

iskemi: Iskemi er potensielt reversibel når blodtilførselen blir gjenopprettet. Imidlertid kan oksygenfølsomme vev som hjerne og hjerte ikke gjenopprette med mindre blodtilførselen gjenopprettes raskt.

Patofysiologisk grunnlag

hypoksi: Hypoksi kan være fysiologisk som i trening.

iskemi: Iskemi er nesten alltid patologisk.

Fordeling

hypoksi: Hypoksi kan påvirke hele kroppen (generalisert) eller en enkelt region av kroppen (lokalisert).

iskemi: Iskemi påvirker en del av kroppen (lokal) i de fleste tilfeller.

Image Courtesy: "Cynosis" av James Heilman, MD - eget arbeid. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons  "Heart inferior wall infarct" av Patrick J. Lynch, medisinsk illustratør - Patrick J. Lynch, medisinsk illustrator. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons