Herniated vs Bulging Disc
Spinal lidelser er mer vanlig i dagens medisinske praksis. De to termene herniated disk og bulging disken kan høres samme, da sluttresultatene er litt lik, men sykdomsprosessen er forskjellig. Denne artikkelen peker på forskjellene mellom disse to begrepene, noe som vil være nyttig for bedre forståelse.
Herniated Disc
Når platen blir degenerert, kan den aldrende kjernen pulposus, som er den mykere sentrale delen av platen, briste gjennom den omgivende ytre ringen kalt annulus fibrosis. Denne unormale brudd på kjernen pulposus kalles disc herniation.
Skiveherni kan skje hvor som helst langs vertebral kolonnen, men den vanligste plasseringen er den nedre lumbale regionen på nivået mellom fjerde og femte lumbale vertebrae.
Klinisk kan pasienten presentere med ryggsmerter ledsaget av elektrisk støt som smerte, prikking og følelsesløshet, muskel svakhet, blære og tarmproblemer avhengig av plasseringen av herniasjonen.
Vanligvis blir diagnosen klinisk, og MR vil være nyttig for å bekrefte diagnosen.
Behandling av pasienten avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene som pasienten opplever, fysiske undersøkelsesfunn og undersøkelsesresultatene.
Bulging Disc
I denne tilstanden er nucleus pulposus igjen inneholdt i annulus fibrosus, og det er ikke åpnet. Skiven kan stikke inn i ryggraden uten åpning og kan være en forløper for herniasjon. Platen forblir intakt bortsett fra et lite fremspring.
Årsakene er varierende, inkludert traumer, genetisk svakhet i skivens vegg og toksiner.
Klinisk kan pasienten presentere med intens smerte i tilfelle spinalnervene som ligger rett bak spinalskivene, blir komprimert. Andre symptomer kan variere avhengig av lesjonens plassering. Bøyende skiver i livmoderhalsen kan forårsake nakkesmerter, hodepine, håndsmerter, svakhet og følelsesløshet. I brystområdet kan pasienten presentere med øvre ryggsmerter som utstråler over brystveggen, pusteproblemer og hjertebanken. I lumbaleområdet kan pasienten klage på seneryggsmerter, tarm- og blæreproblemer samt seksuell dysfunksjon. Hvis blæren og analfinktertonen påvirkes, blir det en nevrologisk nødsituasjon.
Ledelsen omfatter smertestillende midler, muskelavslappende midler, massasje, fysioterapi og i alvorlige tilfeller kan kirurgiske muligheter vurderes.
Hva er forskjellen mellom Herniated Disc og Bulging Disc? • I herniated disk bryter nervepulposus gjennom annulusfibrosen, men i bukeskive forblir kjernepulposus inneholdt i annulus fibrosus. • Årsaker til herniasjon inkluderer konstant sitte, løft og traumer, mens årsaker til bulging disk er traumer, toksiner og genetisk svakhet på diskens vegg. • Bulging disk kan være en kan være en forløper for herniation. |