Forskjellen mellom hepatitt A B og C

Hepatitt A vs B vs C
 

Hepatitt er betennelse i leveren på grunn av a virusinfeksjon. Selv om leveren er involvert i alle typer hepatitt, er virustype, overføringsvei, naturhistorie og behandlingsprotokoll forskjellig mellom typer hepatitt. Denne artikkelen vil diskutere virustype, overføringsvei, tegn og symptomer, undersøkelse og diagnose, naturhistorie og behandlingsprotokoller for hver type hepatitt og sammenligne dem for å skille fra hverandre.

Hepatitt A-virus

Hepatitt A er en mat og vannbåret infeksjon. Hepatitt A-virus er en RNA-virus. Vanligvis reisende til tropiske land faller offer for denne infeksjonen. Barn får denne smitte lett. Virus kommer inn i kroppen via mat eller vann og inkuberer i 3 til 6 uker før det forårsaker prodromale symptomer som feber, dårlig helse, sløvhet, kroppssmerte, leddsmerter. I den aktive fasen utvikler gulaktig misfarging av øynene med lever, milt og lymfeknute forstørrelse.

Fullt blodtal viser lavt hvite blodceller telle og lave blodplater. serum transaminaser stiger i den aktive fasen. AST og ALT oppgang er mer enn ALP-stigning. ALT stiger mer enn AST. Serum IgM stiger etter 25 dager med eksponering for å indikere nylig infeksjon. Etter serokonvertering forblir IgG detekterbart for livet.

Behandlingen er støttende. Matvarehygiene, streng individuell bruk av servise for å begrense spredningen, væskeinntaket, opprettholde god nyrefunksjon og unngå alkohol er viktige skritt. Det finnes ulike forebyggende metoder. Passiv immunisering med immunoglobulin gir beskyttelse i 3 måneder og anbefales for reisende. Aktiv immunisering med et renset protein fra viruset gir immunitet i 1 år. Hvis en boosterdose blir administrert 6 måneder etter den første dosen, vil det være immunitet i 10 år. (Forskjell mellom aktiv og passiv immunitet)

Hepatitt A er selvbegrensende, men fulminant hepatitt er en sjelden mulighet. Kronisk hepatitt forekommer ikke med hepatitt A.

Hepatitt B

Hepatitt B er en blodbåret infeksjon. Blodtransfusjon, ubeskyttet seksuell kontakt, hemodialyse, intravenøs rusmiddelmisbruk er kjente risikofaktorer. Etter at viruset kommer inn i kroppen, forblir det i hvilemodus i 1 til 6 måneder før det oppstår prodromale symptomer som feber og sløvhet. Ekstra-hepatiske egenskaper er vanligere i hepatitt B. Under akutt stadium oppstår lever og miltforstørrelse.

Fullt blodtall kan vise lymfocytisk leukocytose. AST nivåer stiger 2 til 4 måneder etter eksponering og vender tilbake til baseline etter 5^th måned. HBsAg er positiv i serum fra 1-6 måneder. Hvis HBsAg er positiv etter 6 måneder, foreslår det kronisk karriere tilstand. HBeAg er positiv i serum fra 2 til 4 måneder og betegner en høy infektiv tilstand. I leverbiopsi er immunfluorescens HBcAg og HBeAg positiv fra 2 til 4 måneder. antistoffer mot HBsAg vises 6 måneder etter eksponering, og anti-HBsAg er den eneste markøren som er positiv hos vaksinerte individer. Anti-HBeAg blir positiv etter 4 måneder. Hvis anti-HBCAg er positiv, betegner den en tidligere infeksjon. Komplikasjoner inkluderer bærestatus, tilbakefall, kronisk hepatitt, skrumplever, superinfeksjon med hepatitt D, glomerulonephritis og hepatocellulær karsinom. Hvis HBsAg er positiv, øker risikoen 10 ganger. Hvis både HBsAg og HBeAg er positive, øker risikoen 60 ganger. Fulminant hepatitt er sjelden.

Behandlingen er støttende. Alkoholunddragelse er viktig.

Hepatitt C

Hepatitt C er et RNA-virus. Det er også blodbåret. Intravenøs narkotikamisbruk, hemodialyse, blodtransfusjon og seksuell kontakt øker risikoen for å oppdrive sykdommen. Kronisk hepatitt er svært vanlig etter hepatitt C-infeksjon. Rundt 20% får skrumplever. Hepatocellulær karsinomrisiko er også høy med hepatitt C. Presentasjoner ligner hepatitt B.

AST og ALT øker begge, men AST forblir lavere enn ALT til cirrhosis utvikler seg. Hepatitt C Ag er positiv under aktiv infeksjon. Behandlingen er støttende. Ved kronisk hepatitt kan interferon alfa og ribavirin brukes. Peginterferon Alfa kan være mer effektivt enn interferon Alfa. Bevis tyder på at interferon Alfa reduserer progresjonen i kronisk tilstand når den gis under akutt stadium.

Hepatitt D og E

Hepatitt D eksisterer kun med hepatitt B og øker risikoen for hepatocellulær karsinom. Hepatitt E ligner hepatitt A og forårsaker en høy grad av dødelighet i svangerskapet.

Hva er forskjellen mellom hepatitt A, B og C?

• Hepatitt A og C er RNA-virus mens hepatitt B er et DNA-virus.

• Hepatitt B og C er blodbåret mens A er matbåret.

• Hepatitt B og C forårsaker kronisk hepatitt mens A ikke gjør det.

• Hepatitt B og C øker risikoen for hepatocellulær karsinom mens A ikke gjør det.

• Alle tre typer kan forårsake fulminant hepatitt.