Forskjellen mellom hjertebrann og sur refluks

Hjertebrann vs Acid Reflux | Felles årsak, presentasjon, ledelse og komplikasjoner
 

Alvorlig retro sternal brennende følelse, såkalt halsbrann, er en felles presentasjon i dagens klinisk praksis. Det kan skyldes ulike årsaker og noen ganger kan det etterligne angina. Imidlertid er den vanligste årsaken til halsbrann funnet å være gastroøsofageal reflukssykdom. Derfor er det klart at halsbrann og syre refluks er to forskjellige termer, selv om noen feilaktig vurderer dem som den samme betydningen. Halsbrann er bare et symptom mens acid reflux er en sykdom. Denne artikkelen vil være en veiledning for å forstå forskjellene mellom disse to begrepene.

Hjertebrann

Som nevnt ovenfor er halsbrann et symptom. Det er en alvorlig brennende ubehag følt i retro-brystområdet ofte om natten. Det er ofte initiert ved å bøye fremover, tung løft og bøyning. Frekvensen og alvorlighetsgraden av hjertet brenner blir verre ved å ligge flatt slik at pasienten har en tendens til å sove med flere puter for å unngå symptomer. En pasient med halsbrann kan oppleve en bitter smak i munnen på grunn av tilbakeløpssyre, og kan utvikle hoste- eller kvælningsangrep om natten på grunn av aspirering av syre.

Sure oppstøt

Det er den vanligste årsaken til halsbrann, og det er ikke et symptom. Det er en sykdom. Tilbakestrømning av syre oppstår på grunn av flere grunner. En ting er redusert lavere esophageal sphincter tone, som tillater reflux av syre i tilfeller der intra abdominal presset er økt. Andre årsaker som er ansvarlig, er hevelse i hukommelsen, forsinket esophageal clearance, sammensetningen av mageinnholdet, mangelfull tarmtømming, økt intra-abdominal trykk som i fedme og graviditet og diett- og miljøfaktorer som alkohol, fett, sjokolade, kaffe, røyking og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Klinisk pasient med syre refluks kan fremstå hovedsakelig ved halsbrann og oppkast. De kan ha økt salivasjon på grunn av refleks spyttkjertel stimulering. Vektøkning er en funksjon.

I langvarige tilfeller kan pasienten utvikle odynofagi og dysfagi, sannsynligvis på grunn av godartet syreforsterkning i spiserøret. De andre komplikasjonene inkluderer esofagitt, barretts esophagus, anemi på grunn av kronisk lumsk blodtap, gastrisk volvulus og adenokarsinom i gastro esophageal krysset i mer kompliserte tilfeller. Enhver pasient med langvarig syre refluks, dersom det utvikles dysfagi en gang i livet, bør undersøkes for adenokarsinom før diagnose av syrestrengning er gjort.

Endoskopi karakteriserer gastro-esophageal reflux sykdom i fem karakterer. Grad 0 regnes som normal. Grad 1-4 inkluderer erytematøs epitel, strekete linjer, konfluente sår og barrettesøtprøver.

Ledelsen inkluderer endringer i livsstil, antacida, H2-reseptorblokkere og protonpumpehemmere, sist betraktes som behandling av valg. I tilfelle den medisinske ledelsen feiler, må kirurgiske muligheter vurderes som fondopplikkning.