La oss først kort se hva som er immunsystem før vi ser på forskjellen mellom autoimmun sykdom og immundefekt. Immunsystemet er kroppens forsvarssystem som bidrar til å beskytte selvvæv fra skadelige eksterne agenter. Autoimmune sykdommer er forårsaket av overaktivt immunsystem som fører til skade på selvvæv og organer i fravær av skadelig stimulus. Immunmangel er en sykdom hvor immunsystemet er ikke i stand til å montere en immunrespons mot fremmedlegemer, organismer på grunn av en enkelt eller flere defekter i immunsystemet. Dette er nøkkelforskjell mellom autoimmun sykdom og immundefekt.
Autoimmune sykdommer er forårsaket av upassende aktivering av immunforsvaret som forårsaker skade på selvvæv. Immunsystemet utvikler antistoffer eller cellemediert immunitet mot våre egne vev i fravær av skadelig stimulus. Dette fører til skade på selvvæv som forårsaker vitale organfeil. Selv om etiologien ikke er klar, er genetisk susceptibilitet og miljømidler som ultrafiolette stråler, legemidler (for eksempel hydralazin) kjent for å indusere autoimmunitet. Disse sykdommene kan forekomme som systemisk eller lokal. Systemisk lupus erytematøs (SLE), systemisk sklerose (SS) og reumatoid artritt sykdom er noen eksempler på systemiske sykdommer der flere organer er berørt. Eksempler på lokale sykdommer der bare et enkelt organ påvirkes, er Graves sykdom, Myasthenia gravis etc. Under slike forhold kan spesifikke antistoffer mot forskjellige celle- eller nukleare reseptorer detekteres i pasientens serum, som er nyttige som biomarkører i diagnosen. Autoimmune sykdommer behandles med immunundertrykkende midler som steroider, metotreksat og azatioprin. Disse forholdene forekommer mer vanlig blant middelaldrende kvinner, men ikke nødvendigvis. Den autoimmune sykdommen har vanligvis et remitterende og tilbakevendende kurs. Prognosen varierer avhengig av omfanget av de berørte organene.
Systemisk lupus erytematøs er et eksempel på autoimmun sykdom
Immunmangel er mangelen på enkelt eller flere komponenter i immunsystemet. Derfor er disse pasientene ikke i stand til å montere en effektiv immunrespons mot visse patogener, avhengig av den manglende komponenten. For eksempel kan disse defektene være i cellulær immunitet, humoral immunitet eller i komplement-systemet. Immunmangel kan være arvet eller ervervet immunitet. Dette kan oppstå på grunn av sykdom som diabetes, HIV eller rusmidler som immunforsvar. Vanligvis lider disse pasientene av tilbakevendende eller atypiske infeksjoner. Diagnosen er basert på deteksjon av den manglende komponenten av immunsystemet ved laboratorieanalyser. Behandling er hovedsakelig ved forebygging av infeksjoner ved immunisering, profylaktisk antibiotika, samt ved erstatning av den manglende komponenten av immunsystemet i visse tilfeller. Disse pasientene vil ha dårlig livsstil på grunn av gjentatte infeksjoner. En permanent kur er vanligvis ikke mulig, og noen tilfeller kan behandles med stamcelletransplantasjon. Disse pasientene trenger livslang oppfølging og omsorg.
Ervervet immunsvikt syndrom
Autoimmun sykdom: Autoimmunitet skyldes et overaktivt immunsystem i fravær av et patogen.
Immunmangel: Immunmangel er forårsaket av utilstrekkelig immunrespons i nærvær av et patogen eller opportunistisk organisme.
Autoimmun sykdom: Autoimmun sykdom er vanlig hos middelalderen.
Immunmangel: I immundefekt varierer aldersfordelingen avhengig av underliggende årsak.
Autoimmun sykdom: Autoimmun sykdom er vanlig hos kvinner.
Immunmangel: Ingen spesifikk kjønnsfordeling for immundefekt.
Autoimmun sykdom: Autoimmun sykdom har en remitting og relapsing kurs.
Immunmangel: Immunmangel er statisk og kan øke i alvorlighetsgrad over tid.
Autoimmun sykdom: Autoimmun sykdom er multifaktoriell
Immunmangel: Immunmangel er forårsaket av en bestemt genetisk defekt eller miljøårsak som fører til undertrykkelse av enkelt eller flere komponenter i immunsystemet.
Autoimmun sykdom: Immunbiomarkører er nyttige i diagnosen med de typiske sammensetningene av symptomer og tegn på autoimmune sykdommer.
Immunmangel: Immundefekt diagnostiseres ved å detektere den manglende komponenten av immunsystemet ved spesifikke laboratorieanalyser.
Autoimmun sykdom: Autoimmun sykdom behandles med immunforsvar.
Immunmangel: Immunmangel behandles ved å erstatte den manglende komponenten med transfusjoner, forebygging av infeksjoner med immunisering og profylakse eller i utvalgte tilfeller med stamcelletransplantasjon.
Image Courtesy: "Symptomer på SLEH" äggström, Mikael. “Medisinsk galleri av Mikael Häggström 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). (CC0) via Commons "Symptomer på AIDS" av Häggström, Mikael. "Medisinsk galleri av Mikael Häggström 2014". Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). (CC0) via Commons