Forskjell mellom lupus og sarcoidose

Lupus vs sarkoidose

Vi er i en alder der infeksjoner har blitt redusert eller utryddet for ikke lenger å være skremmende. Naturen har fortsatt funnet en måte å holde den menneskelige befolkningen under kontroll. Autoimmun sykdom er en ny type sykdom som har blitt identifisert i de siste tiårene, og vokser jevnt. Forstyrrelser hvor kroppens forsvarssystem begynner å angripe egne celler på grunn av en genetisk mutasjon kalles autoimmune lidelser. Eksempler er revmatoid artritt, sarkoidose, systemisk lupus erythematosus, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, etc..

Systemisk lupus erythematosus (SLE), vanligvis kalt lupus, er en slik autoimmun sykdom som har økt jevnt i utbredelsen i det siste tiåret eller så. Det påvirker flere organer og vev samtidig som hjerte, hud, ledd, nyrer, nervesystem, lever, lunger og blodårer. Sarcoidose er en annen autoimmun sykdom hvor inflammatoriske celler samler og danner granulomer (knuter) i forskjellige vev over hele kroppen.

Lupus og sarkoidose er kjent for deres intermitterende karakter av forverringer. Det er perioder når pasienten er fri for symptomer (remisjon) etterfulgt av alvorlige oppblåstringer (forverringer). Det er ingen fast varighet av enten remisjon eller forverring. Sarcoidose antas å være en reaksjon på en tidligere infeksjon som fortsetter til tross for at infeksjonen er over. Genetikk spiller en viktig rolle i begge deler.

Symptomer på lupus kan ses i alle systemene det påvirker. I huden kan vi se skiveformede utslett, sommerfuglutslett på nese og kinn, hårfall, sår i munn / nese / vagina. Det gir felles smerter av de små leddene av hender som knokler, håndledd med hevelse og rødhet. Deformiteter av ledd er sjeldne. Det forårsaker anemi og senker blodplate og hvite blodlegemer i blodet. Det kan forårsake betennelse i hjerteforbindelsene som perikarditt, endokarditt eller myokarditt. I lungene kan det forårsake betennelse i lungene som dekker pleuritt, akkumulering av væske i lunger som kalles effusjon, blødning i lungene og diffus betennelse i lungevevvet. Det kan skade nyrene som fører til tap av protein og blod i urinen. Det kan føre til nyresvikt på lang sikt. Det kan også forårsake nevropsykiatriske symptomer som anfall, psykose, angst, forvirring og nervesykdommer.

Sarcoidose produserer symptomer hvor knutene i cellene dannes. Lever, lunger, hud, øyne, hjerne, hjerte og blod kan påvirkes. Lungene er rammet oftest med knuter og progressiv pustløshed på grunn av utbredt betennelse i lungvevet. Forstørrelse av lymfeknuter, betennelse i øyelag som kalles uveitt, skade på hjerteventiler, anemi og miltforstørrelse, smerte i perifere nerver, flekkete hårfall og tørr munn er alle manifestasjoner fra de andre systemene det påvirker. Ledd og nyrer påvirkes sjelden i motsetning til lupus.
Diagnose av lupus er ved å identifisere antistoffer kalt anti-nukleært antistoff (ANA) i blodprøven. Det er et WHO-kriterium på 11 poeng, inkludert tegn, symptomer og blodprøver som er nødvendig for å bekrefte SLE. Sarkoidose identifiseres ofte etter at alle andre mulige forhold er unntatt. Bryst røntgen, bryst CT-skanning, vevsprøver fra symptomatiske organer er vanligvis nødvendig for å komme frem til en diagnose.

Det er ingen kur for lupus. Behandlingen tar sikte på å lindre og forbedre livskvaliteten. Smertepiller er gitt for felles smerter. Kosttilskudd korrigeres av kosttilskudd. Steroider er ofte valg av behandling for å holde eksacerbasjonene under kontroll og forhindre forverring av sykdommen. Symptomatisk behandling er gitt for alle andre symptomer også. Nesten 30-70% pasienter med sarkoidose trenger ingen behandling. Symptomer når det ses, håndteres ved hjelp av steroider og immunosuppressiv som metrotreksat.

Ta hjem poengene:

Lupus og sarkoidose er begge autoimmune sykdommer som påvirker flere organer. Lupus har forekomster av immunkomplekser mens sarkoidose har forekomster av inflammatoriske celler som danner knuter i organer.
Begge er uhelbredelige og har perioder med remisjon og oppblåsninger.
Begge behandles med steroider.