Forskjell mellom Atelectasis og Bronchiectasis

Atelektasis vs bronkiektase

Atelectasia

Atelektasis er definert som en plutselig sammenbrudd av lungvev på grunn av obstruksjon av bronkialrørene som resulterer i redusert eller manglende gassutveksling. Det kan oppstå delvis eller over en hel lungegion. Bronchiectasis er en lokal destruksjon av lungvev på grunn av tap av elastin i luftveiene. Det er en irreversibel utvidelse av luftveiene i bronkiektase forårsaket på grunn av ødeleggelsen, og den er klassifisert under obstruktiv lungesykdom. Både atelektase og bronkiektasi forårsaker obstruktiv lungesykdom, men patologien er svært forskjellig. I det første er det plutselig blokkering, og i sistnevnte er det gradvis ødeleggelse som fører til utvidelse.

Den vanligste etiologien til atelektase er etter kirurgi av brystet, på grunn av en hindring forårsaket i luftveis lumen, vekst fra luftveggveggen eller komprimering av luftveiene forårsaket fra utsiden av lumen. Tykke slimplugger eller fremmedlegemer kan forårsake hindringer fra innsiden av lumen, tumorer kan oppstå fra veggen og til slutt vil enhver tumor eller lymfeknute som oppstår og komprimerer lumen fra utsiden, føre til en plutselig blokkering av rørene. Det er medfødte og ervervede årsaker til bronkiektasis, men de oppkjøpte er oftest funnet. Blant de oppkjøpte årsakene er vanlig innånding av fremmedlegemer, tuberkulose, lungebetennelse og infeksjoner med bakterier som stafylokokker og klebsiella. De medfødte årsakene til bronkiektasis består av Youngs syndrom, Kartagener's syndrom eller cystisk fibrose der det er betennelse og redusert clearance av alveolarvæske. I atelektase, etter blokkering, absorberes luften fra alveolene inn i blodet, og deretter opptrer tilbaketrekning av lungevevvet. Dette tømte alveolare rommet kan senere fylles med alveolarvæske og celler, på grunn av hvilke lungene blir distended, forteller mange strukturer.

I bronkiektasis er det overdreven hoste og økt eksplosjon (slim) som er grønngult i farge. Dette er det mest markante kjennetegn som skiller det fra andre luftveissykdommer. Senere blir dyspnø (pustløshet) sett sammen med feber. Ved atelektase avhenger symptomene av den hastighet som blokken oppstår og delen av lungen der blokkeringen dannes.
Avhengig av det kan det oppstå plutselig oppstart av dyspné først etterfulgt av hypoksi, hypotensjon og cyanose, og døden kan oppstå. Hvis det berørte området er svært lite, kan det være bare dyspné og tørr hoste med mild brystsmerter. Derfor er begge sykdommene lett å skille ut fra deres årsaker og symptomene. På røntgen vil atelektase bli oppfattet som opacifikasjon av lungevev eller sammenfall av en lap eller en hel lunge mens bronkiektasis diagnostiseres bedre ved CT-skanning hvor det viser tilstedeværelse av beige og cystelignende rom som er svært spesifikke for bronkiektasis. Sputumprøve er viktig da det avslører organismen som forårsaker infeksjon og følgelig kan antibiotika startes. Borstfysioterapi er nyttig for å fjerne hindringen, og fleksibel fiberoptisk bronkoskopi er viktig for å finne ut og fjerne blokkeringsmiddelet i tilfelle atelektase. For å behandle bronkiektase er inntak av passende antibiotika essensielt sammen med aggressiv fysioterapi og bruk av bronkodilatatorer.
Sammendrag: Atelaktase er en akutt funksjonsfeil i lungevævet på grunn av en blokk i luftpassasjen som fører til plutselige pusteproblemer. Bronchiectasis er en kronisk, gradvis ødeleggelse av de terminale luftpassasjer sammen med væskesamling. Atelektasis kan unngås hvis riktig behandling tas etter kirurgi mens bronkiektasis er en irreversibel ødeleggelse forårsaket av lungevevvet, som kun kan behandles ved hjelp av palliative metoder.

Bildekreditt: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Atelectasia1.jpg