Forskjellen mellom pyelitt og pyelonefrit

Pyelitt og pyelonefrit

Pyelitt og pyelonefrit er inflammatoriske sykdommer som påvirker nyrene. Pyelitt er en tilstand som påvirker nyrebjelken som er en del av nyren, og forårsaker betennelsesforandringer i formen av nyreskytten. Pyelonefrit er derimot en betennelse i hovednervesystemet (parenchyma, calyces) og nyrebjelken.

Forskjell i årsaker:

Betennelse i bekkenet (pyelitt) er oftest et resultat av infeksjon av bakterier og tilstanden er vanligvis kortvarig. Det blir ofte forsømt, og sprer seg dermed til dypere vev av nyrene som påvirker kalyser og parenchyma som så kjent som pyelonefrit. Pyelitt er ofte forårsaket av en bakteriell infeksjon som sprer seg opp i urinveiene som begynner fra urinrøret. Urinveisinfeksjon er den vanligste årsaken, produsert av organismer som E. coli. Andre organismer som pseudomonas og klebsiella kan også forårsake urinveisinfeksjoner. Saker av pyelonefritis starter som en nedre urinveisinfeksjon, hovedsakelig blærebetennelse eller blærebetennelse. Andre årsaker til pyelonefrit er nyrestein som produserer obstruksjon og stasis av urinuttak og fungere som et fokus for infeksjon; urinveis kateterisering, strukturell abnormitet i urinveiene, vesikoureteral reflux, som er den vanligste årsaken hos barn yngre enn 6 år (urin fra blæren som strømmer tilbake til nyre), graviditet, diabetes, forstørret prostata, kreft i prostata, neurogen blære, polycystisk nyre, nyre tuberkulose som forårsaker skade på nyrevev og tilbakevendende urinveisinfeksjon.

Forskjell i presentasjon:

Pyelonefritis er klassifisert i akutt pyelonefrit og kronisk pyelonefrit. Ved akutt pyelonefrit er det en plutselig lokalisert betennelse i nyrebjelken og samling av tubuli av nyrene og nyrens filtreringsfunksjon, og blodkarene er fortsatt bevart. Kronisk pyelonefritis refererer til langvarig infeksjon på grunn av tilbakevendende nyreinfeksjoner, resulterer i ardannelse av nyrevev og nedsatt nyrefunksjon.

Symptomer på pyelitt og pyelonefrit er lik, men symptomer på pyelitt er mindre alvorlige sammenlignet med pyelonefrit. Vanlige symptomer er smerte ved urinering, brennende smerte ved urinering, blod i urinen, overskyet urin med økt hyppighet av urinering og redusert urinutgang, forbundet med smerter i ryggen ved nyrevinkelen, uregelmessig feberfødt med kuldegysninger, kvalme, oppkast, generell ulempe og svakhet. Barn kan presentere med feber alene eller i forbindelse med oppkast, kramper, irritabilitet, abdominal distensjon og svakhet. Symptomer kan utvikle seg over få timer til en dag.

Diagnose er generelt basert på historie og medisinsk undersøkelse. Urinanalyse kan vise pus og blodceller med urinkultur positiv for bakterier. Ultrasonografi og CT-skanning for nyrestein eller strukturelle abnormiteter som polycystisk nyre eller vesico-ureterisk refluks. DMSA radionuklid-skanning er den mest pålitelige testen for diagnostisering av akutt pyelonefrit. Nyresviktstester kan vise økte nivåer av serumkreatinin og blodurinstofkvote.

Behandlingen er den samme for begge og inkluderer intravenøs hydrering, mye vann oralt, antibiotika oral eller intravenøs. Valg av antibiotika er avhengig av organismen og antibiotikasensitivitetstesten som utføres på urinkulturen. Antibiotika gis i 10 til 14 dager. En operasjon kalt perkutan nephrostomi eller ureteral stentplassering kan være indikert for å lindre hindringer forårsaket av stein. I alvorlige tilfeller foreslås nefrektomi som er fjerning av nyre.

SAMMENDRAG:

Pyelitt er betennelse i nyrebjelken som er en del av en nyre fra hvor nyrene tømmes i urineren mens pyelonefritis inkluderer betennelse i hele nyrene. Tegn og symptomer er generelt like. De to tilstandene er vanligvis forårsaket på grunn av en stigende urinveisinfeksjon. Behandling inkluderer antibiotikabehandling sammen med mange væsker for å hydrere.