Forskjellen mellom PAD og PVD

Perifer vaskulær sykdom

Udefinerte begreper: unraveling tolkningen av perifer vaskulær sykdom (PVD) og perifer arteriell sykdom (PAD)

Når vi går inn i den stadig skiftende verden av medisin, er det noen ganger en grense for den utmattende rekkefølgen som kan herske i alle vitenskaper. Noen medisinske leger bruker termen Perifert vaskulær sykdom (PVD) tvetydig (1), men i henhold til American Heart Association (AHA) (2), den første referansen over hele verden i saker av kardiovaskulærsystemet, er klassifiseringen følgende:

PVD er den generelle sykdommen, med tanke på begrepet "vaskulær" refererer til alle fartøyer; Det er arterier og årer (stor og liten) og det er en enda mindre mikrosirkulasjon som forbinder arteriell sirkulasjon som går, med venøs strøm som vender tilbake til hjertet. Kapillærkarene, som er spesielt utsatt for obstruksjon på grunn av mikroskopisk størrelse.

Det er to typer PVD:

  • Funksjonell PVD, som navnet sier, er vaskulære sykdommer som ikke har skade på skipets struktur, derfor er noen asymptomatiske eller noen kan ha mindre symptomer som ikke er en viktig trussel mot et funksjonelt liv.
  • Organisk PVD: er når det er skade på vevet av fartøyet, inkludert ruptur eller betennelse.

PAD, ville være en type organisk perifer vaskulær sykdom (PVD), der det er skade på vevet av arterier, Vanlige steder er iliac arterie, popliteal (knee) arterie og tibial arterier. Obstruksjon av hjerteslag (coronaries) anses også som en perifert arteriell sykdom.

Funksjonell PVD er Er mindre vanlig enn obstruktiv organisk PDV, og det består i overdrevne spasmer av karene som kan være forårsaket av:

  • Familie arv
  • Endringer i det autonome nervesystemet, som styrer dilatasjon og utvidelse av karene
  • Juridiske og ulovlige legemidler som har en handling i dette autonome nervesystemet eller direkte i blodårene

Det er også 3 godt etablerte kliniske lidelser:

  • Akrocyanose: prefektet "acro" betyr "høyt" og cyanose er et klinisk tegn som består i endring av farge av huden, til en mer blåaktig tone på grunn av feil på blodsirkulasjonen. Det er vanlig hos kvinner og det utløses vanligvis av kulde eller stress. Behandling er ofte ikke nødvendig.
  • Erytromelalgi: Erytro (røde blodlegemer relatert) mel-o, a- (ekstremiteter relatert), algia (smerte). Dette er et sjeldent syndrom som handler om oppvarming av hender og / eller føtter med moderert smerte. Primær erytromelalgi er for det meste idiopatisk (et fancy medisinsk ord for å si ukjente grunner), men det kan være genetisk (3). Sekundær erytromelalgi skyldes store blodcelleforstyrrelser.
  • Raynaud syndrom: Det er en endring av farge i fingrene eller tærne, som kan bli blek eller blåaktig, pasienten kan felle nummenhet og / eller tingles. Det stimuleres også av kulde eller stress. Det påvirker vanligvis alle fingrene bortsett fra tommelen og tærne. For å unngå utløsere ville være målet for behandlingen, og medisinering er noen ganger brukt.

Illustrasjon: Perifer arteriell sykdom

Organisk PVD er

Skaden på veggene til fartøyene skyldes for det meste opphopning av fett (aterosklerose) som gradvis kan blokkere blodstrømmen og forårsake stor skade. Den fettblokk kan noen ganger reise og forårsake systemisk skade, de vanligste stedene for dette fenomenet (trombose) er iliac venene som forårsaker dyp venetrombose, og de små hjerneårene som forårsaker hjerneslag, tøft det kan også reise til lungene eller tynntarm.

Begge typer diabetes (insulin og ikke-insulinavhengig eller 1 og 2) øker risikoen for å utvikle en perifer vaskulær sykdom på grunn av den systemiske karakteren av diabetes, som forårsaker en generell tilstand av betennelse, dysfunksjon av sammentrekning av musklene i kar og en generell disposisjon for å danne fettblokkene som hindrer blodbanen. Denne risikoen kan reduseres med tidlig velkalkulert intensiv insulinbehandling i type 1 og med en naturlig strøm av blodsukker som styrer høye topp og lavt nivå. (4)

Enhver blokkering på blodbanen etterlater et sted i organismen uten de nødvendige næringsstoffene, derfor kan funksjonen av nyrer, lunger, hjerte, hjerne, lever eller et hvilket som helst organorgan, i følge PVD eller PAD-posisjonen, bli alvorlig skadet.
De behandling består i reduksjon av risikofaktorene som gjør at blokkering kan skje:

  • Et balansert kosthold med regelmessig trening 3 ganger i uken for å bekjempe fedme og akkumulering av dårlig fett i blodet (LDL-low density lipoprotein- og VLDL -veryLDL-),

Lipoproteiner er molekyler laget av proteiner og lipider (fett) som beveger seg rundt kroppen for å behandle, transportere og lagre de svært trengte kolesterol i organismen, dårlige lipoproteiner er de som transporterer kolesterolet til cellene, for viktige funksjoner, når det er et overskudd på LDL, stopper cellene behandlingen av kolesterolet og fettet samler seg i blodet, og forårsaker atherosklerose (den fete blokk vi nå vet).

  • Røykeslutt
  • Styring av diabetes og hypertensjon
  • Spesielt hvis vi er i nærvær av en PAD i hjertet, hjernen eller lungene, kan farmakologisk behandling være nødvendig

For å konkludere, Begrepene perifer vaskulær sykdom og perifer arteriell sykdom er mye vekslet, bortsett fra i tilfelle av en klar blokkering av en blodår i stedet for en arterie, hvor riktig etymologisk bruk ville være PVD.

Så, vi har bare en forskjell i dette tilfellet:

Perifer vaskulær sykdom refererer logisk til arterie- eller vene sykdom, og P. Arterial kan bare referere til arteriell sykdom. Men i den virkelige verden kan vi finne medisinske leger som kan skrive PAD i en vene sykdom. Hvis de får behandling og evolusjon riktig, vil det ikke koste ham eller henne jobben.