Kreft eller karsinom, den unormale veksten av celler, kan påvirke et hvilket som helst antall menneskelige organer og vev. Hudkreft er kreft som forekommer i hudceller. Det er tre typer hudkreft, men to hovedtyper av de tre: basalcellekarsinom og squamouscellekarsinom.
Basalcellekarcinomer er den vanligste typen hudkreft. Basalcellekarsinom vokser sakte og kan skade vev, men det er usannsynlig å være dødelig eller metastasere (spredes) til andre deler av kroppen.
Kombinert cellekarcinomer oppstår også over en lengre periode på skalaen i flere måneder, og det er mer sannsynlig å metastasere enn basalcellekarsinom. Kombinære cellekarcinomer er ikke bare begrenset til huden, og kan forekomme på steder som lungene, skjoldbruskkjertelen og spiserøret.
Basalcellekarcinomer har mange årsaker, inkludert langvarig soleksponering og intens, utvidet soleksponering som fører til solbrenthet. Disse kreftene forekommer på steder som blir utsatt for sol oftere: ører, nese, hodebunn, skuldre og rygg. Andre, mindre vanlige årsaker til basalcellekarcinomer inkluderer strålingseksponering, kronisk betennelse i huden, brennkomplikasjoner og arrdannelse..
Kreftfremkallende kreftformer har også mange årsaker, inkludert, men ikke begrenset til: utvidet eksponering for sol eller intens eksponering for sol, utvidet UV-stråling, arsen og annen kreftfremkallende kjemisk eksponering, bruk av tobakk og til og med diagnostisert med aktinisk keratose (a prekerøs hudskade tilstand).
Av ikke-melanom hudkreft er mer enn 75% basalcellekarcinomer. Basalcellekarcinomer er kjent for å være en av de mest ondartede sykdommene som mennesker får i livet. Basalcellekarcinomer forekommer i en type celle i huden som produserer nye hudceller når andre eldre hudceller dør.
I en klinisk setting har det vist seg at mer enn 99% av de som er diagnostisert med basalcellekarcinomer, er hvite, vanligvis mellom 40 og 79 år. I tillegg er mer enn halvparten av disse diagnosene menn.
Ved analysering av histologi av disse kreftene, kan strukturen av disse karcinomene brytes ned i følgende undertyper: 50-54% nodulært (fast vev rett under huden), 9-11% overflate (i området rundt dermale papillene ), 4-8% cystisk (vekst av cyster), 1-7% adenoid (i kjertler), 6% pigmentert (farget), 2% morpheaform (hvite plaques til stede) og 1% metatypisk (større sjanse for metastase).
Risikoen for tilbakefall av basalcellekarcinomer avhenger av plasseringen, typen som bestemt av histologi, og størrelsen på den rapporterte svulsten. For eksempel er basalcellekarcinomer som forekommer på nesen eller øret mer sannsynlig å gjenta seg, inkludert morpheaform og metatypiske svulster. Morpheaform-svulster har visse karakteristika om deres biologi som muliggjør mer aggressiv tumordannelse og stabilitet, inkludert økte aktinfilamenter, redusert amyloiddannelse (dermed gjør det vanskeligere for svulster å brytes ned) og økt kollagensyntese.
Kliniske og biologiske markører av basalcellekarcinomer er definert som:
Kombinasjonscellekarcinomer er kreft i huden (og andre deler av kroppen) som er preget av ondartede svulster som utvikler seg i epitelkeratinocytter, eller cellene som produserer keratin. Det er den nest vanligste hudkreft i den hvite befolkningen, med basalcellekarsinom som den første vanligste hudkreft. Kombinert cellekarsinominnfall har vokst med 50 til 200% de siste 10 til 30 årene, basert på ulike studier. Kombinasjonscellekarcinomer er også geografisk avhengige i populasjoner som det påvirker: for eksempel er det en 50-ganger økning i priser når man sammenligner Nordeuropa med Australia.
Kombinære cellekarcinomer ligner basalcellekarcinomer ved at de er begge kreftformer i huden. Imidlertid kan skivepitelcellekarcinomer forekomme i andre deler av kroppen og organene. Begge karsinomene er preget av deres tilstedeværelse i bestemte hudceller, selv om de forekommer i forskjellige lag av huden: Basalceller ligger i den nedre delen av epidermis, mens skivecellene er nærmere overflaten av epidermis.
Klinisk cellekarsinom-diagnostiserte pasienter har vanligvis svulster på solbeskyttede områder som ofte er i form av faste knuter, som kan være små. Kombinære cellekarcinomer mangler translucens, i motsetning til basalcellekarcinomtumorer.
Kliniske og biologiske markører av squamouscellekarcinomer er definert som:
Basalcellekarsinomtumorer danner seg fra eksponering mot solen, mens skivekrefttumorer i skiveplater kan dannes ut fra sollys, HPV-eksponering, immunosuppresjon og kjemisk eksponering.
Basalcellekarcinom tumorer danner hovedsakelig i områder som er utsatt for sol, hovedsakelig på nesen og ørene. Kreftformet cellekarsinomaskere danner spesielt på ørene, men kan også forekomme på stammen og nakken.
Basalcellekarcinomtumorer kjennetegnes med en økning i proto-onkogenuttrykk av c-fos, c-myc, H-ras, og N-ras, blant andre gener. Kreftfremkallende tumorer med høyt mutasjon har en høy mutasjonsrate i TP53 og CDKN2A / RB1 gener, blant andre gener.
Et flertall av basalcellekarcinomer stammer fra det basale laget av epidermis, i basale celler. Et flertall av squamouscellekarcinomer stammer fra det mer overfladiske skiktet av epidermis, i keratinocyttene.
Basalcellekarcinomer er den vanligste typen ikke-melanom hudkreft, mens squamouscellekarcinomer er den nest vanligste typen av ikke-melanom hudkreft.