Forskjellen mellom atrieflimmer og atriell flutter

Atrial Fibrillation vs Atriell Flutter

Atrieflimmer og atriell flutter er to vanlige rytmabnormiteter i hjertet.

De hjerte kontrakter rytmisk. Det er autonome pacemakere i hjertet. De er SA-knutepunkt og AV-knutepunkt. SA-noden er plassert i høyre atrium. Den tømmes rytmisk med en hastighet på 60-100 slag per minutt. Hvis SA-noden ikke har noen funksjon, tar AV-noden over. AV-noden er lokalisert nær tricuspidventilen. AV-noden tømmes med en hastighet på 40-60 slag per minutt. AV-noden har en ildfast periode hvor den ikke overfører impulser. Hvis to impulser kommer til AV-noden, vil den overføre den første. Hvis den andre kommer til AV-noden i refraktærperioden, vil ikke AV-noden overføre den. Hvis AV-noden heller ikke fungerer, tar Purkinje-fibrene (bunken av Hans) over. Nerver og hormoner styre puls. Parasympatisk nerve impulser som kommer langs Vagus-nerven, reduserer pulsen nede. Adrenalin, noradrenalin øke hjertefrekvensen. dopamin øker hjertefrekvensen, så vel som kraften av sammentrekning. Narkotika kan øke hastigheten eller redusere hjertefrekvensen. Dopamin, dobutamin og adrenalin brukes ofte til å behandle kardiogent sjokk. Atenolol, propranolol og labetolol senker hjertet ned.

Hva er atriell fibrillasjon?

Ved atrieflimmer fungerer flere steder i høyre atrium som pacemakere. Disse loci utladningen tilfeldigvis. Utløpshastigheten er mindre enn 200 slag per minutt. Derfor overfører AV-noden alle impulser. Fordi disse impulser kommer til ventriklene Uregelmessig er pulserne uregelmessige. Koronar hjertesykdom, hjertefeil, cardiomyopathies, narkotika og hypertyreose er noen kjent atrieflimmer forårsaker. Atrieflimmer EKG viser en uregelmessig hjerterytme på rytmestripen. Ellers er sporet normalt, og det er en P-bølge.

Atrielle fibrillasjonssymptomer inkluderer hjertebank, svimmelhet og dårlig treningstoleranse. Rate kontroll og rytme kontroll med beta blokkere og digoksin er effektive behandling for atrieflimmer. Atrieflimmer fører til dårlig sammentrekning av høyre atrium. Dette stagnerer blodet i høyre atrium. Stagnasjon fører til koagulasjonsdannelse. Disse clots brytes opp i små stykker og skyter opp for å blokkere arterier. Stroke, amorøs fugax, og retinalblødninger kan utvikle seg på grunn av disse emboliene. (Du kan også være interessert i å lese Forskjellen mellom trombose og emboli)

Hva er Atrial Flutter?

Atriell flutter forårsaker en rask hjertefrekvens rundt 200 slag per minutt. Av en eller annen grunn brenner SA-noden av med en alarmerende hastighet. Selv om utslippshastigheten er over 200 slag per minutt, forhindrer den ildfaste periode impulsoverføring. Atriell fladder EKG har ikke en P-bølge. Grunnlinjen vises som kanten av en sag (Saw tooth utseende). Hjertemusklene mottar blod under diastolen. Hjertefrekvensen stiger som diastol forkortes, og myokardial blodtilførsel faller. Atriske fladder symptomer inkluderer brystsmerter, hjertebank og svimmelhet. Digoksin er en effektiv behandling for atrieflimmer, også.

Hva er forskjellen mellom atriell fibrillasjon og atriell flutter? 

• Fibrillering har en lav hjertefrekvens mens flutterhastigheten er rundt 200 slag per minutt.

• Fibrillering skyldes tilfeldig utladning av foci og flutter skyldes rask utladning av SA-noden.

• Både forårsaker hjertebank, brystsmerter og svimmelhet.